Препарат от аллергии часто выбирают по принципу «что посоветовали»: одни, судя по инструкциям, вызывают сонливость, другие нет, а возраст, с которого можно принимать, отличается у разных препаратов от 1 месяца до 12 лет. Мы собрали 10 антигистаминных для приёма внутрь, сравнили их по инструкциям и разделили по поколениям и действующему веществу. Рейтинг не заменяет консультацию врача: у всех препаратов есть противопоказания.
- Рейтинг антигистаминных препаратов с ценами в аптеках
- Чем отличаются поколения и действующие вещества
- Возраст, противопоказания и сонливость по инструкциям
- Как выбрать препарат и ответы на частые вопросы
Рейтинг лучших препаратов от аллергии
Лоратадин и эбастин: второе поколение
К препаратам второго поколения относят лоратадин, цетиризин и эбастин. В этой группе два препарата: Кларитин с лоратадином, у которого в инструкции прямо указано отсутствие седативного действия, и Кестин с эбастином, разрешённый с 12 лет.
Кларитин
Аптеки Плюс
|
RUB 141,40 | В магазин |
Аптека Озерки
|
RUB 148,00 | В магазин |
Горздрав
|
RUB 159,00 | В магазин |
Кларитин содержит лоратадин в таблетках по 10 мг и выпускается также в виде сиропа 1 мг/мл. Возрастная граница по инструкции начинается с 2 лет, а детям до 3 лет рекомендован сироп. Для семьи это значит, что можно ориентироваться на одну марку и подбирать форму выпуска под возраст ребёнка.
В инструкции указано, что препарат не оказывает седативного действия и не влияет на скорость психомоторных реакций, а отрицательного влияния на управление автомобилем не выявлено. Сонливость среди побочных эффектов у взрослых всё же упомянута, но с частотой, сопоставимой с плацебо. Противопоказан в период лактации, а при беременности и печёночной недостаточности применяется с осторожностью.
- В инструкции: седативного действия нет, влияния на вождение не выявлено
- Таблетки и сироп, применение с 2 лет
- Отпускается без рецепта
- Противопоказан в период лактации
- С осторожностью при беременности и печёночной недостаточности
- Для детей до 3 лет рекомендован сироп, а не таблетки
Кестин
Кестин содержит эбастин в таблетках по 10 мг, покрытых плёночной оболочкой. Инструкция разрешает его взрослым и детям старше 12 лет, поэтому для семьи с маленькими детьми он не подходит, а подростку и взрослому годится. Сонливость отнесена к редким побочным эффектам, а за рулём в случае её появления нужно соблюдать осторожность.
Противопоказан при беременности, в период лактации, при дефиците лактазы, непереносимости лактозы и глюкозо-галактозной мальабсорбции. В линейке Кестина есть и другие дозировки и формы, в том числе 20 мг и таблетки для рассасывания, поэтому при покупке проверяйте дозировку на упаковке: в рейтинге рассмотрены таблетки 10 мг.
- Сонливость в инструкции отнесена к редким побочным эффектам
- Подходит взрослым и детям старше 12 лет
- Отпускается без рецепта
- Нельзя детям до 12 лет
- Противопоказан при беременности и в период лактации
- Противопоказан при непереносимости лактозы
Дезлоратадин и левоцетиризин: третье поколение
К третьему поколению относят дезлоратадин и левоцетиризин. Эриус разрешён с 12 лет, Аллервэй с 6 лет, и главное отличие этих препаратов в возрасте по инструкции и в цене за упаковку.
Эриус
|
Аптеки Плюс
|
RUB 802,90 | В магазин |
|
Горздрав
|
RUB 826,00 | В магазин |
|
Аптека Озерки
|
RUB 972,00 | В магазин |
Эриус содержит дезлоратадин в таблетках по 5 мг, покрытых плёночной оболочкой. Инструкция допускает его с 12 лет, поэтому это препарат для подростков и взрослых. В инструкции сказано, что он практически не обладает седативным эффектом и в рекомендованной дозе не влияет на способность управлять автомобилем или механизмами.
Противопоказаны беременность, период лактации и возраст до 12 лет, а при тяжёлой почечной недостаточности препарат назначают с осторожностью. Упаковка Эриуса стоит в аптеках заметно дороже упаковок цетиризина или лоратадина, и из-за цены он стоит не на первом месте рейтинга: сравните предложения в блоке «Где купить».
- В инструкции: практически нет седативного эффекта, на вождение не влияет
- Подходит подросткам и взрослым с 12 лет
- Отпускается без рецепта
- Нельзя детям до 12 лет
- Противопоказан при беременности и в период лактации
- Цена за упаковку выше, чем у цетиризина и лоратадина
Аллервэй
|
Аптеки Плюс
|
RUB 402,20 | В магазин |
ЗдравСити
|
RUB 415,00 | В магазин |
|
Аптека Озерки
|
RUB 448,00 | В магазин |
Аллервэй содержит левоцетиризин в таблетках по 5 мг, покрытых плёночной оболочкой, и разрешён взрослым и детям с 6 лет. В отличие от дезлоратадина он подходит школьникам младше 12 лет, а упаковка в аптеках заметно дешевле, чем у Эриуса.
Инструкция предупреждает, что препарат может усиливать сонливость и влиять на способность водить автомобиль, поэтому во время лечения нужно воздерживаться от потенциально опасных занятий, требующих внимания. Противопоказаны гиперчувствительность к левоцетиризину, цетиризину и гидроксизину, терминальная стадия почечной недостаточности, непереносимость лактозы и возраст до 6 лет. В линейке есть и Аллервэй Экспресс (диспергируемые таблетки): в рейтинге рассмотрены обычные таблетки 5 мг.
- Подходит детям с 6 лет и взрослым
- Упаковка дешевле, чем у Эриуса
- Отпускается без рецепта
- Инструкция предупреждает о возможной сонливости и влиянии на вождение
- Противопоказан при терминальной стадии почечной недостаточности
- Противопоказан при непереносимости лактозы
Цетиризин: Зодак, Цетрин и Зиртек
Цетиризин, который относят ко второму поколению, входит в три препарата рейтинга: Зодак, Цетрин и Зиртек. Действующее вещество у них одно, а различаются форма выпуска, возраст по инструкции, производитель и цена.
Зодак
|
Аптека Озерки
|
RUB 278,00 | В магазин |
|
ЗдравСити
|
RUB 288,00 | В магазин |
|
Аптеки Плюс
|
RUB 292,80 | В магазин |
Зодак содержит цетиризин и выпускается в двух формах: таблетки по 10 мг для взрослых и детей с 6 лет и капли для приёма внутрь 10 мг/мл. Для детей младше 6 лет инструкция рекомендует капли, а для малышей 6-12 месяцев применение возможно только по назначению врача. Такой набор форм позволяет одной маркой закрыть разные возрасты. Цены в блоке «Где купить» относятся к таблеткам 10 мг.
По данным клинических исследований из инструкции, сонливость на фоне Зодака встречалась чаще, чем при плацебо (9,6% против 5%), чаще лёгкой или умеренной. Поэтому за рулём нужна осторожность, а с алкоголем и препаратами, угнетающими центральную нервную систему, его принимают осторожно. Противопоказан при гиперчувствительности к цетиризину, гидроксизину и производным пиперазина, при терминальной стадии почечной недостаточности и при непереносимости лактозы.
- Выпускается в таблетках и каплях
- Таблетки с 6 лет, для детей младше 6 лет есть капли
- Отпускается без рецепта
- Сонливость чаще, чем при плацебо (9,6% против 5%)
- Противопоказан при терминальной стадии почечной недостаточности
- Противопоказан при непереносимости лактозы
Цетрин
|
Аптеки Плюс
|
RUB 147,90 | В магазин |
|
ЗдравСити
|
RUB 159,00 | В магазин |
|
Аптека Озерки
|
RUB 168,00 | В магазин |
Цетрин содержит цетиризин в таблетках по 10 мг, покрытых плёночной оболочкой, и разрешён детям с 6 лет и взрослым. Для детей от 2 лет выпускается сироп, поэтому семья при необходимости может остаться в рамках одной марки. По инструкции, в терапевтических дозах седативный эффект цетиризина практически не выражен, но при вождении и других потенциально опасных занятиях рекомендуется осторожность.
Противопоказаны гиперчувствительность, в том числе к гидроксизину, беременность, период лактации и возраст до 6 лет для таблеток. Таблетки выпускает Dr. Reddy’s в Индии, отпускаются они без рецепта.
- Таблетки с 6 лет, для детей от 2 лет есть сироп
- В инструкции: седативный эффект в терапевтических дозах практически не выражен
- Отпускается без рецепта
- Противопоказан при беременности и в период лактации
- При вождении рекомендуется осторожность
- Противопоказан при гиперчувствительности к гидроксизину
Зиртек
|
Аптеки Плюс
|
RUB 211,70 | В магазин |
|
ЗдравСити
|
RUB 218,00 | В магазин |
|
Аптека Озерки
|
RUB 232,00 | В магазин |
Зиртек содержит цетиризин и выпускается в таблетках по 10 мг и каплях для приёма внутрь 10 мг/мл. Для капель в инструкции указан возраст от 6 месяцев, причём детям 6-12 месяцев их дают только по назначению врача и под медицинским контролем. Владелец регистрационного удостоверения на таблетки: ЮСБ Фаршим (Швейцария), упаковку выпускает Эйсика Фармасьютикалз (Италия).
Среди противопоказаний указаны гиперчувствительность к цетиризину и гидроксизину и тяжёлые нарушения функции почек. В клинических исследованиях отмечалась сонливость, поэтому в инструкции рекомендуют воздерживаться от вождения и работы с механизмами и не сочетать препарат с седативными средствами.
- Выпускается в таблетках и каплях
- Капли разрешены с 6 месяцев (6-12 месяцев только по назначению врача)
- Отпускается без рецепта
- Инструкция рекомендует воздерживаться от вождения и работы с механизмами
- Противопоказан при тяжёлых нарушениях функции почек
- Нельзя сочетать с седативными средствами
Хлоропирамин, диметинден и клемастин: первое поколение
Хлоропирамин, диметинден и клемастин относят к первому поколению. В инструкциях всех трёх препаратов сонливость или седативный эффект указаны прямо, поэтому за рулём и при работе, требующей внимания, их принимают с осторожностью.
Фенистил
|
ЗдравСити
|
RUB 597,00 | В магазин |
|
Аптеки Плюс
|
RUB 619,90 | В магазин |
|
Аптека Озерки
|
RUB 633,00 | В магазин |
Фенистил выпускается в каплях для приёма внутрь 1 мг/мл (флакон 20 мл) и содержит диметинден. По инструкции его разрешают с 1 месяца, причём детям до 1 года назначает только врач. Это самая низкая возрастная граница среди препаратов рейтинга.
Сонливость указана в инструкции среди частых побочных эффектов, препарат может ослаблять внимание, поэтому за рулём его принимают с осторожностью. Противопоказан при закрытоугольной глаукоме, бронхиальной астме, гиперплазии предстательной железы, в первом триместре беременности и при грудном вскармливании. Это препарат первого поколения: водителям и тем, кому нужно сохранять внимание, лучше смотреть препараты второго и третьего поколения.
- Жидкая форма, разрешён с 1 месяца
- Отпускается без рецепта
- Сонливость указана среди частых побочных эффектов
- Противопоказан при бронхиальной астме и закрытоугольной глаукоме
- Противопоказан в первом триместре беременности и при грудном вскармливании
Супрастин
|
Аптеки Плюс
|
RUB 136,90 | В магазин |
|
ЗдравСити
|
RUB 142,00 | В магазин |
|
Аптека Озерки
|
RUB 155,00 | В магазин |
Супрастин содержит хлоропирамин в таблетках по 25 мг. По инструкции для таблеток возрастная граница: не применяют у детей до 3 лет. Таблетки выпускает венгерский завод ЭГИС, отпускаются они без рецепта.
Это препарат первого поколения, и в инструкции сонливость, утомляемость и головокружение указаны прямо, особенно в начале лечения. В этот период нельзя водить машину и выполнять работу с повышенным риском несчастных случаев, а дальнейшие ограничения определяет врач. Противопоказаны острый приступ бронхиальной астмы, беременность, период грудного вскармливания, гиперчувствительность, непереносимость лактозы и возраст до 3 лет.
- Таблетки разрешены с 3 лет
- Отпускается без рецепта
- Сонливость, утомляемость и головокружение указаны в инструкции прямо
- В начале лечения нельзя водить машину
- Противопоказан при беременности, грудном вскармливании и остром приступе астмы
Тавегил
|
ЗдравСити
|
RUB 251,00 | В магазин |
|
Аптека Озерки
|
RUB 322,00 | В магазин |
|
Аптеки Плюс
|
RUB 347,10 | В магазин |
Тавегил содержит клемастин в таблетках по 1 мг и по инструкции разрешён с 6 лет. Таблетки выпускает итальянская компания Фамар Италия, владелец регистрационного удостоверения: Новартис Консьюмер Хелс (Швейцария), отпускаются они без рецепта.
У клемастина инструкция отмечает слабый или умеренный седативный эффект и советует воздержаться от вождения и работы, требующей внимания и быстроты реакций. Противопоказаны приём ингибиторов МАО, заболевания нижних дыхательных путей, включая бронхиальную астму, беременность, период грудного вскармливания и возраст до 6 лет.
- Таблетки разрешены с 6 лет
- Отпускается без рецепта
- Слабый или умеренный седативный эффект: вождение и работа с вниманием не рекомендуются
- Противопоказан при бронхиальной астме и заболеваниях нижних дыхательных путей
- Нельзя сочетать с ингибиторами МАО
Термины и поколения препаратов
Антигистаминные препараты
Лекарства, которые блокируют H1-рецепторы гистамина и применяются при аллергических проявлениях. Все препараты рейтинга относятся к этой группе.
Первое поколение
В рейтинге: хлоропирамин (Супрастин), диметинден (Фенистил), клемастин (Тавегил). В инструкциях этих препаратов сонливость или седативный эффект указаны прямо.
Второе поколение
В рейтинге: лоратадин (Кларитин), цетиризин (Зодак, Цетрин, Зиртек), эбастин (Кестин).
Третье поколение
В рейтинге: дезлоратадин (Эриус) и левоцетиризин (Аллервэй).
Действующее вещество
Одно и то же вещество продаётся под разными названиями: например, цетиризин входит в Зодак, Цетрин и Зиртек. Сравнивать препараты удобнее по действующему веществу, а не по торговой марке.
Седативный эффект
Сонливость и снижение внимания. Выраженность зависит от препарата и от человека, поэтому при вождении ориентируйтесь на раздел инструкции о влиянии на управление транспортом.
Как выбрать препарат от аллергии
Возрастная граница зависит от препарата и формы. Фенистил в каплях разрешён с 1 месяца, Кларитин с 2 лет, Супрастин в таблетках с 3 лет, Цетрин, Аллервэй, Тавегил и таблетки Зодака с 6 лет, Эриус и Кестин с 12 лет.
У препаратов первого поколения (Супрастин, Тавегил, Фенистил) сонливость или седативный эффект указаны в инструкции прямо. У Кларитина и Эриуса в инструкциях сказано, что седативного эффекта нет или он практически отсутствует, а у Зодака сонливость встречалась чаще, чем при плацебо.
У препаратов рейтинга разные ограничения: беременность и лактация, почечная и печёночная недостаточность, бронхиальная астма, непереносимость лактозы, глаукома. Сверяйте их с собственным состоянием по инструкции.
Таблетки удобны взрослым и школьникам. Для детей младшего возраста выпускаются капли (Фенистил, Зодак, Зиртек) и сиропы (Кларитин, Цетрин).
Цены на препараты с разными действующими веществами отличаются в несколько раз: например, упаковка Эриуса стоит заметно дороже упаковок Кларитина или Цетрина. Сравнивайте цены в блоках «Где купить» для одной и той же фасовки.
Антигистаминные препараты снимают проявления аллергии, но не заменяют диагностику. Обратитесь к врачу, если аллергия возникла впервые, симптомы не проходят, препарат нужен ребёнку до года, беременной или кормящей женщине. При затруднённом дыхании, отёке лица или губ нужна неотложная помощь.
Частые вопросы о препаратах от аллергии
Какие таблетки от аллергии относятся к новому поколению?
К третьему поколению в рейтинге относятся дезлоратадин (Эриус) и левоцетиризин (Аллервэй). Препараты второго поколения (лоратадин, цетиризин, эбастин) тоже часто называют современными. Поколение определяется действующим веществом, а не торговой маркой.
Зиртек или Зодак: что выбрать?
В обоих препаратах действующее вещество цетиризин, а различаются форма, возраст по инструкции и производитель. Таблетки Зодака разрешены с 6 лет, для детей младше 6 лет есть капли. Зиртек выпускается в таблетках и каплях, капли разрешены с 6 месяцев. Конкретный препарат и форму лучше подобрать с врачом или фармацевтом.
Цетрин или Супрастин: что лучше?
Цетрин содержит цетиризин (второе поколение), таблетки разрешены с 6 лет. Супрастин содержит хлоропирамин (первое поколение), таблетки разрешены с 3 лет. В инструкции Супрастина сонливость, утомляемость и головокружение указаны прямо, а у Цетрина седативный эффект в терапевтических дозах практически не выражен. Для водителей чаще подходит второе поколение.
Лоратадин или цетиризин: в чём разница?
Лоратадин входит в Кларитин: в инструкции сказано, что седативного действия нет, применение разрешено с 2 лет. Цетиризин входит в Зодак, Цетрин и Зиртек: сонливость у них указана в инструкциях, а таблетки разрешены с 6 лет. Оба вещества отпускаются без рецепта, выбор зависит от возраста, формы и переносимости.
Какие таблетки от аллергии не вызывают сонливости?
В инструкции Кларитина указано, что он не оказывает седативного действия, а Эриус практически не обладает им. У Кестина сонливость отнесена к редким побочным эффектам. Реакция индивидуальна, поэтому при появлении сонливости воздержитесь от вождения и опасных видов работ.
Какой препарат подойдёт ребёнку?
По инструкциям минимальная возрастная граница у Фенистила в каплях (с 1 месяца, до года только по назначению врача), у Зиртека в каплях (с 6 месяцев), у Кларитина (с 2 лет), у Супрастина в таблетках (с 3 лет), у таблеток Цетрина, Зодака, Аллервэя и Тавегила (с 6 лет). Эриус и Кестин разрешены с 12 лет. Препарат и форму подбирает педиатр.
Можно ли принимать препараты от аллергии при беременности?
Для Цетрина, Эриуса, Кестина, Супрастина и Тавегила беременность указана в противопоказаниях, для Фенистила противопоказан первый триместр, у Кларитина применение при беременности допускается с осторожностью. По остальным препаратам смотрите инструкцию. Решение о применении принимает врач.
Нужен ли рецепт на препараты от аллергии?
Все 10 препаратов рейтинга отпускаются из аптек без рецепта. Это не отменяет консультации с врачом, особенно при хронических заболеваниях, беременности и для детей.
Заключение
- Второе поколение: Кларитин, в инструкции указано отсутствие седативного действия, применение с 2 лет.
- Третье поколение: Эриус, практически нет седативного эффекта, с 12 лет; Аллервэй доступнее и разрешён с 6 лет.
- Цетиризин: Зодак в таблетках и каплях, Цетрин и Зиртек.
- Первое поколение: Фенистил в каплях с 1 месяца, Супрастин и Тавегил с сонливостью по инструкции.
Сначала определите возраст пациента и то, нужно ли садиться за руль: от этого зависит выбор между поколениями и формами. Для взрослых и подростков без седативного эффекта посмотрите Кларитин и Эриус, для детей смотрите возрастные границы в инструкциях, а Фенистил в каплях подходит самым маленьким только по назначению врача. Перед применением прочитайте инструкцию и посоветуйтесь с врачом. Если у вас аллергия на пух и перо, посмотрите ещё наполнители для подушек.
Добавить комментарий