Слабительное в аптеке выбирают по названию или по совету знакомых, хотя препараты различаются механизмом, скоростью и ограничениями. Одни действуют через 2-3 дня и подходят при беременности, другие работают через несколько часов, а микроклизма помогает за 5-15 минут. В подборке 10 слабительных, которые продаются без рецепта: осмотрические, кишечные наполнители, стимулирующие и местные. Для каждого мы привели состав, ограничения из инструкции и цены в аптеках.
- Чем отличаются осмотрические, стимулирующие и местные слабительные
- Как быстро действует каждый препарат по инструкции
- Что противопоказано и когда нужен врач
- Цены в аптеках
Подборка лучших слабительных средств
Слабительное снимает симптом, но не лечит причину запора. Боль в животе неясного происхождения, подозрение на аппендицит или кишечную непроходимость, кровь в стуле и рвота входят в число противопоказаний в инструкциях Форлакса, Гутталакса, Порталака и других препаратов подборки: в этих случаях нужен врач, а не слабительное. Если запор повторяется или не проходит, обратитесь к врачу. Беременным и детям препарат стоит выбирать вместе с врачом. Подборка носит справочный характер и не заменяет консультацию специалиста.
Мягкие осмотрические слабительные
Эти препараты удерживают воду в кишечнике и размягчают стул. Они действуют медленнее других: эффект по инструкциям приходит через 24 часа и дольше.
Дюфалак
Дюфалак действует как осмотическое слабительное: лактулоза удерживает воду в кишечнике, и стул становится мягче. По инструкции эффект наступает не сразу, а через 2-3 дня, поэтому для быстрой помощи препарат не предназначен.
Среди препаратов подборки это один из немногих, который инструкция прямо допускает при беременности и лактации. Детям его назначают только в исключительных случаях и под наблюдением врача.
- Осмотическое действие, стул становится мягче
- Допустим при беременности и лактации
- Отпускается без рецепта, есть саше и флаконы
- Эффект наступает через 2-3 дня
- Противопоказан при галактоземии и непереносимости галактозы или фруктозы
- Детям только в исключительных случаях
Форлакс
Аптеки Плюс
|
RUB 350,80 | В магазин |
Здравсити
|
RUB 357,00 | В магазин |
Аптеки Озерки
|
RUB 359,00 | В магазин |
Горздрав
|
RUB 365,00 | В магазин |
Форлакс относится к осмотическим слабительным, но его действующее вещество не лактулоза, а макрогол 4000. Эффект по инструкции наступает в течение 24-48 часов.
Препарат выпускается в виде порошка, который разводят водой, и подходит с 8 лет. Беременность и лактация в инструкции не названы противопоказаниями.
- Макрогол 4000, не лактулоза
- Можно с 8 лет
- Допустим при беременности и лактации
- Эффект через 24-48 часов
- Противопоказан при боли в животе неясного происхождения
- Не подходит детям младше 8 лет
Порталак
|
Здравсити
|
RUB 409,00 | В магазин |
|
Аптеки Озерки
|
RUB 409,00 | В магазин |
|
Аптеки Плюс
|
RUB 563,10 | В магазин |
|
Горздрав
|
RUB 629,00 | В магазин |
Порталак содержит ту же лактулозу, что и Дюфалак, поэтому действует по тому же принципу. Источники расходятся в сроках: инструкции называют от 24 часов до 3 дней, поэтому заранее рассчитывайте на отсроченный эффект.
Инструкция допускает лактулозу при беременности и лактации. Из противопоказаний в ней названы галактоземия, кишечная непроходимость, кровотечения из прямой кишки и подозрение на аппендицит.
- Лактулоза в сиропе, мягкое осмотическое действие
- Допустим при беременности и лактации
- Отпускается без рецепта
- Эффект не сразу, от 24 часов до 3 дней
- Противопоказан при непроходимости кишечника и подозрении на аппендицит
- Только сироп, формы для быстрого действия нет
Кишечные наполнители
Наполнители увеличивают объём содержимого кишечника. К этой группе относятся лекарство Мукофальк и БАД Фитомуцил Норм.
Мукофальк
|
Здравсити
|
RUB 566,00 | В магазин |
|
Аптеки Озерки
|
RUB 695,00 | В магазин |
|
Горздрав
|
RUB 739,90 | В магазин |
|
Аптеки Плюс
|
RUB 820,70 | В магазин |
Мукофальк состоит из оболочки семян подорожника: она набухает в кишечнике, увеличивает объём содержимого и размягчает стул. Это не осмотическое и не стимулирующее средство, а кишечный наполнитель.
По инструкции эффект наступает через 12-24 часа, а иногда только через 2-3 дня. Препарат противопоказан детям до 12 лет и людям, которым трудно глотать.
- Растительная основа, кишечный наполнитель
- Эффект обычно через 12-24 часа
- Приятный апельсиновый вкус
- Противопоказан детям до 12 лет
- Нельзя при стенозе, непроходимости ЖКТ и трудностях глотания
- Иногда эффект приходит только через 2-3 дня
Фитомуцил Норм
|
Здравсити
|
RUB 907,00 | В магазин |
|
Аптеки Озерки
|
RUB 1 139,00 | В магазин |
Фитомуцил Норм в подборке стоит особняком: это БАД, а не лекарственный препарат. Он служит источником пищевых волокон и работает как наполнитель, в отличие от лекарств с зарегистрированным показанием.
Если вы выбираете между Фитомуцилом и Мукофальком, учитывайте разницу в статусе: у Мукофалька есть инструкция лекарственного препарата, у Фитомуцила описание биологически активной добавки.
- Источник пищевых волокон
- Удобные пакетики и банки разного размера
- Это БАД, а не лекарство
- Нельзя при непроходимости ЖКТ и острых воспалительных заболеваниях
- Не заменяет консультацию врача при запоре
Стимулирующие слабительные
Стимулирующие препараты действуют на кишечник и дают эффект через несколько часов. У них больше ограничений: перечень противопоказаний шире, чем у осмотических.
Гутталакс
|
Здравсити
|
RUB 306,00 | В магазин |
|
Аптеки Озерки
|
RUB 309,00 | В магазин |
|
Аптеки Плюс
|
RUB 329,00 | В магазин |
|
Горздрав
|
RUB 460,00 | В магазин |
Гутталакс стимулирует кишечник и вызывает опорожнение примерно через 6-12 часов после приёма. Поэтому его принимают с расчётом на действие в течение дня или ночи, а не «сейчас».
Препарат выпускается в каплях и таблетках. Детям его дают только по назначению врача, а в первом триместре беременности он противопоказан.
- Стимулирующее действие, эффект через 6-12 часов
- Две формы: капли и таблетки
- Отпускается без рецепта
- Противопоказан в I триместре беременности
- Нельзя при острых болях в животе и аппендиците
- Детям только по назначению врача
Слабилен
|
Аптеки Озерки
|
RUB 353,00 | В магазин |
|
Здравсити
|
RUB 375,00 | В магазин |
|
Аптеки Плюс
|
RUB 459,90 | В магазин |
|
Горздрав
|
RUB 500,00 | В магазин |
Слабилен содержит то же вещество, что и Гутталакс, натрия пикосульфат, и выпускается в виде капель. По инструкции эффект наступает через 10-12 часов.
Препарат российского производства противопоказан детям до 4 лет и в первом триместре беременности, а также при непроходимости, ущемлённой грыже, перитоните и кровотечениях из ЖКТ.
- Российское производство
- Капли, эффект через 10-12 часов
- Отпускается без рецепта
- Противопоказан до 4 лет и в I триместре
- Нельзя при цистите, перитоните и ущемлённой грыже
- Только капли
Бисакодил
|
Аптеки Озерки
|
RUB 58,00 | В магазин |
|
Горздрав
|
RUB 60,00 | В магазин |
|
Здравсити
|
RUB 60,00 | В магазин |
|
Аптеки Плюс
|
RUB 80,10 | В магазин |
Бисакодил выпускают в двух формах, и они действуют по-разному. Свечи по инструкции работают в течение первого часа, таблетки рассчитаны на более поздний эффект.
Препарат противопоказан детям до 8 лет и при кишечной непроходимости, ущемлённой грыже, перитоните, кровотечениях из ЖКТ, цистите и остром проктите.
- Свечи действуют в течение первого часа
- Две формы на выбор
- Отпускается без рецепта
- Противопоказан до 8 лет
- Нельзя при остром проктите, цистите и перитоните
- Разные производители, внимательно читайте упаковку
Местные слабительные: свечи и микроклизмы
Местные средства вводят ректально, и они работают быстрее всех, от нескольких минут до часа.
Микролакс
|
Здравсити
|
RUB 451,00 | В магазин |
|
Аптеки Озерки
|
RUB 542,00 | В магазин |
|
Аптеки Плюс
|
RUB 567,90 | В магазин |
|
Горздрав
|
RUB 747,00 | В магазин |
Микролакс действует местно, в прямой кишке, поэтому эффект наступает через 5-15 минут. Это самый быстрый из препаратов подборки.
В инструкции из противопоказаний названа только повышенная чувствительность к компонентам. Для беременных контролируемых исследований не проводилось, поэтому решение стоит принимать вместе с врачом.
- Эффект через 5-15 минут
- Единственное противопоказание в инструкции: повышенная чувствительность
- Отпускается без рецепта
- Применяется ректально, не всем удобно
- Для беременных контролируемых исследований не проводилось
- Содержит сорбитол
Глицелакс
|
Аптеки Озерки
|
RUB 188,00 | В магазин |
|
Аптеки Плюс
|
RUB 189,40 | В магазин |
|
Здравсити
|
RUB 237,00 | В магазин |
|
Горздрав
|
RUB 296,00 | В магазин |
Глицелакс выпускается в виде глицериновых свечей и относится к местным слабительным. Есть две формы: свечи 0,75 г для детей с трёх месяцев и 1,5 г для взрослых.
Препарат противопоказан при гиперчувствительности, обострении геморроя, воспалении и опухолях прямой кишки, а в инструкции указан и как противопоказанный при беременности.
- Детская форма с 3 месяцев
- Местное действие
- Отпускается без рецепта
- Противопоказан при обострении геморроя
- Противопоказан при беременности
- Не подходит при воспалении и опухолях прямой кишки
Термины, которые встречаются в инструкциях
Осмотическое слабительное
Препарат, который удерживает воду в кишечнике и размягчает стул. В подборке это Дюфалак, Форлакс и Порталак.
Кишечный наполнитель
Средство, которое увеличивает объём содержимого кишечника. К этой группе относятся Мукофальк и Фитомуцил Норм.
Стимулирующее слабительное
Препарат, который действует на кишечник и вызывает опорожнение. В подборке это Гутталакс, Слабилен и Бисакодил.
Местное слабительное
Свеча или микроклизма, которые вводят в прямую кишку. В подборке это Микролакс и Глицелакс.
БАД
Биологически активная добавка. Это не лекарственный препарат: у неё нет зарегистрированных показаний, как у лекарства. Фитомуцил Норм относится к БАД.
Как выбрать слабительное
По инструкциям микроклизма Микролакс работает через 5-15 минут, свечи Бисакодила в течение первого часа, таблетки и капли с пикосульфатом через 6-12 часов, а лактулоза и макрогол через 24 часа и дольше.
Нижняя граница у препаратов разная: Слабилен противопоказан до 4 лет, Форлакс и Бисакодил до 8, Мукофальк до 12, а Глицелакс 0,75 г выпускается для детей с 3 месяцев.
Лактулоза (Дюфалак, Порталак) и Форлакс по инструкциям допустимы, Гутталакс и Слабилен противопоказаны в первом триместре, Глицелакс противопоказан при беременности.
Мукофальк и остальные препараты подборки зарегистрированы как лекарства, а Фитомуцил Норм это БАД.
Почти все препараты нельзя использовать при непроходимости кишечника. У каждого есть и свои ограничения, например галактоземия у лактулозы или цистит у пикосульфата.
Частые вопросы о слабительных
Какое слабительное действует быстрее всего?
По инструкциям быстрее всех работает Микролакс: микроклизма действует через 5-15 минут. Свечи Бисакодила действуют в течение первого часа, препараты с пикосульфатом (Гутталакс, Слабилен) через 6-12 часов.
Какое слабительное мягкое?
К мягким в подборке относятся осмотрические препараты: Дюфалак, Форлакс и Порталак. Они действуют медленнее, эффект наступает от 24 часов до 3 дней.
Какие слабительные можно при беременности?
Инструкции допускают лактулозу (Дюфалак, Порталак) и Форлакс. Гутталакс и Слабилен противопоказаны в первом триместре, Глицелакс при беременности, а для Микролакса контролируемых исследований не проводилось. Выбор стоит согласовать с врачом.
Какие слабительные можно детям?
Слабилен противопоказан до 4 лет, Форлакс и Бисакодил до 8 лет, Мукофальк до 12 лет. Гутталакс детям дают только по назначению врача, а Дюфалак только в исключительных случаях под наблюдением врача. Глицелакс в форме свечей 0,75 г выпускается для детей с трёх месяцев.
Чем Гутталакс отличается от Слабилена?
Оба препарата содержат натрия пикосульфат. Гутталакс выпускается в каплях и таблетках, Слабилен в каплях. По инструкциям эффект Гутталакса наступает через 6-12 часов, Слабилена через 10-12 часов.
Фитомуцил Норм это лекарство?
Нет, это биологически активная добавка и источник пищевых волокон. Лекарственный препарат из той же группы наполнителей в подборке один, Мукофальк.
Заключение
- Осмотрические: Дюфалак, Форлакс и Порталак действуют мягко, но не сразу.
- Наполнители: Мукофальк (лекарство) и Фитомуцил Норм (БАД).
- Стимулирующие: Гутталакс, Слабилен и Бисакодил, эффект через несколько часов.
- Местные: Микролакс и Глицелакс, быстрое действие.
- При боли в животе неясного происхождения нужен врач.
Универсального слабительного нет: выбирайте препарат по скорости действия, возрасту, беременности и противопоказаниям из инструкции. Полный перечень противопоказаний и способ применения смотрите в инструкции к препарату.
Добавить комментарий